中国医药反腐强调针对“关键少数”,为“共同富裕”扫除障碍

资料图

图 路透/Florence Lo

一方面中国金融业降薪开始关注“底层小兵”的低薪问题,另一方面医疗行业反腐败运动也暴露出基层医生合法收入较微薄的情况。这为中国的“共同富裕”目标提供新的思路:既要缩小行业间贫富差距,同时改善行业内待遇的“旱涝两极”。

国家卫健委周二重申反腐目标,并强调针对“关键少数”、鼓励规范的学术会议。行业人士认为,这些合理的医学活动对国产创新药的研发和“自立自强”至关重要。

“我们肯定支持反腐,但医生也有医生的心声和难处,”一位前公立三甲医院的医护表示,这次国家也很清楚,反腐不是要打压医护人员,主要是不要让个别人拿了太多。

从集采砍价提升药物可及性,到通过反腐整顿医生的“钱袋子”,中国试图通过重塑医药行业的收入分配和利润流通环节提升社会公平和群众满意度,这与此前金融业“共同富裕”式降薪有异曲同工之处。

“政府近年来关注的领域都与‘共同富裕’或‘自给自足’有关,”萨默塞特资产管理有限公司的新兴市场股息增长基金投资组合经理Kumar Pandit称,例如让学生的教育成本增加的教培机构,医药行业药品集采,蚂蚁等第三方金融服务商,或是提供补贴扶持清洁能源产业。

上海秋阳予梁投资管理有限公司的高级合伙人黄岩亦指,凡是增加老百姓负担的都要整治,中间商的利润太多了。教培也好,医疗也好,涉及到的对象是全民,老百姓的基数很大。

“少数人虽然利益受损,但是大多数人得到了实惠。基建行业也有腐败,但跟老百姓的利益倒不是很直接挂钩。”他称。

**关注金融与医疗“行业内”分配不均**

在金融行业,如中金、中信证券等顶级投行或大幅削减员工奖金、或底薪奖金“双降”后,资产规模庞大、利润颇丰的国有银行也开始跟进。

不过路透获悉五大行之一的中国银行的薪酬改革旨在缩小基层员工和中高层管理人员的薪资差距,基层员工待遇有望得以适度提高。这归功于中央巡视组的指示。

在医疗这个同样吸纳中产就业的行业,基层医生合法收入较低的情况也在反腐败运动中受到社会关注。国家卫健委周二称,这场为期一年的反腐聚焦医疗卫生机构内“关键少数”和关键岗位。他们的不法行为“严重稀释了医药事业改革发展红利,蚕食了人民群众权益”。

“医生在中国赚得太少,所以他们只能从药品和设备供应商那里拿一些利润。”一位医疗设备公司人士表示,但如果光削减收入,却不能解决医生的低薪问题,医疗体系可能会有麻烦。

上述前医护人员介绍道,在硕博连读7-8年后,医生要到医院进行2-3年的全科医生轮转,然后再固定是在内科还是外科。之后还需要临床磨练、发表论文、支援外地、扶贫等经历,才能够在薪资上面有所体现。

“医生和护士的基本工资其实不高,关键还是要看奖金。”该人士表示。

**如何兼顾反腐与国产创新药“自立自强”?**

中国医疗监管机构也在为这场声势浩大的反腐运动进行“纠偏”。一些学术会议在医药领域反腐的形势下宣布暂停、延期,但医生也需要这样的平台交流用药心得、了解行业前沿。

国家卫健委周二称,大力支持、积极鼓励规范开展的学术会议和正常医学活动,需要整治“违法违规利益输送,或者违规将学术会议赞助费私分的不法行为。”

一位专注于医疗技术的风险投资者称,当反腐削减灰色收入,医生可能会倾向于减少手术、选择保守的治疗方案,以尽可能避免出错,导致药物和设备的使用减少。但是医生愿意尝试创新疗法对医疗行业的发展至关重要。

“与我交流过的许多医生实际上都愿意依靠合法收入,但这太低了,他们不得不采取灰色收入来维持生计。这是一个系统性问题,“这位投资者表示。

中国的医药反腐行动自7月底加码,此间部分医药公司暂停上市或发债遇挫,上交所敦促投行“重点关注”拟上市药企销售推广活动;已有国资和民营医药企业紧随反腐指挥棒,开展内部风纪与合规教育。

此轮医药反腐因中央纪委的介入备受瞩目。同过往医药反腐不同的是,医生讲课费等单次小额费用成为本轮整顿清算的重点。一批医院“一把手”落马,亦有卫宁健康、赛伦生物等上市公司董事长被立案调查。